Ai widget

Digitale verwijskaart

Beste arts,

Dank voor het verwijzen van uw patiënt naar onze orthodontie praktijk! U kunt hiervoor gebruik maken van het onderstaande formulier, dan krijgen wij de verwijzing digitaal binnen in de mail.

Team Ortho Billet

* Indien gewenst kunt u, na het versturen van het formulier, een PDF-bestand van het verwijsformulier downloaden en naar uw patiënt versturen, zodat ook hij/zij ervan op de hoogte is welke informatie er aan ons is verstrekt vanuit uw praktijk. 

 

Verwijskaart design2

Verwijsformulier

Reden van verwijzing (aanvinken wat van toepassing is)

Ja? Klik hier 👈
1
Scan de code
Hi 👋🏼, kan ik je helpen?